Образец заявления о перезачёте денежных средств восстанавливающимся студентам

Печать

 

ЗАЯВЛЕНИЕ
01.10.2011
Ректору УО «БелГУТ»
д.ф.-м.н. Кулаженко Ю.И.
студента(ки)  ___ курса заочного факультета
___________________________ , (Фамилия И. О. в родительном падеже)
учебный шифр:__________________
                                  (Полностью) 
 Я, __________________________, обучаясь в 20__/20__ учебном году на __ курсе, 
     (Фамилия Имя Отчество)
преждевременно оплатил(а) обучение за 1 семестр следующего курса, на который не
был(а) переведен(а), поскольку не справился(лась) с учебным планом и был(а) отчислен(а)
из университета.
В  настоящее время я восстановлен(а) на __ курс на заочный факультет.
Прошу перезачесть ошибочно уплаченные мною деньги в размере __________ рублей
                                                                                                                              (цифрами)
в качестве оплаты за 2 семестр __ курса 20__/20__ учебного года. 
Подпись                                                     Расшифровка подписи

Приложение к заявлению:
Копия квитанции об оплате
Визы методиста, декана, начальника планово-экономического отдела